Une étude sur la santé révèle que Medicare obtient 73% de réduction sur les factures d'hospitalisation

Les familles du pays peinent à payer le prix des soins de santé en Amérique. Pendant ce temps, les hôpitaux sont de plus en plus sollicités pour justifier leurs prix et les patients avisés apprennent à négocier leurs factures. Une nouvelle étude de Investmentmatome Health révèle que Medicare obtient un rabais de 73% sur la facture d'un hôpital moyen. Cette constatation met en lumière l'ampleur de l'inflation des prix et la possibilité de payer beaucoup moins que ce qui est demandé. Pour illustrer l’écart entre les taux de facturation des hôpitaux et les taux de paiement négociés de Medicare, Investmentmatome Health a établi une liste de prix des cinq hospitalisations les plus courantes en Amérique.

L’analyse de la facture des hôpitaux de Investmentmatome Health comprend plus de 160 000 lignes de données sur les prix des patients hospitalisés publiées le mois dernier par le Center for Medicare & Medicaid Services. Le nouvel outil de comparaison des prix des hôpitaux publié par la société rend ces données accessibles aux patients et à leurs familles grâce à un outil convivial permettant d'effectuer des recherches sur les hôpitaux, les taux de facturation et les taux de paiement de Medicare dans leur région.

Résumé des constatations:

• Chaque fois que Medicare facture 1 dollar aux hôpitaux américains, Medicare ne paie que 0,27 dollar, soit un rabais de 73%. Medicare et d’autres assureurs négocient généralement avec les hôpitaux pour obtenir de meilleurs taux. Cependant, un patient non assuré recevant une facture directement de son hôpital pourrait s'attendre à ce que cette facture soit quatre fois plus élevée que celle que Medicare paierait pour le même traitement.
• Un hôpital peut facturer 30 à 40 fois plus qu'un autre hôpital pour la même hospitalisation. Le traitement de la sepsie, une infection bactérienne courante menaçant le pronostic vital, est 31 fois plus coûteux à traiter dans un hôpital du sud de la Californie que dans un autre hôpital de l'Oklahoma.
• Les factures d'hôpital varient considérablement d'un État à l'autre. Conduire quelques heures peut faire économiser aux patients des dizaines de milliers de dollars. Pour l'hospitalisation la plus courante, à savoir une arthroplastie majeure du genou ou de la hanche, les hôpitaux de Californie facturent en moyenne 88 239 $. Cependant, les hôpitaux voisins de l'Oregon facturent en moyenne 41 007 $.
• Medicare paie certains hôpitaux plus qu’ils ne facturent. Dans un petit nombre de cas, le taux de facturation moyen des hôpitaux peut être inférieur au montant que Medicare a accepté de rembourser cet hôpital.

Réductions sur les tarifs hospitaliers et remises Medicare pour les 5 principales hospitalisations américaines

À propos de Investmentmatome Health: Investmentmatome Health offre aux patients une transparence qui leur permet de choisir des soins de santé de meilleure qualité et plus abordables. Veuillez consulter un professionnel de la santé pour un avis médical.

Source: Centre pour les services Medicaid et Medicare