Mandat individuel Définition et exemple |

Description:

Le mandat individuel fait référence à la section 5000A de la Loi sur la protection du patient et les soins abordables (PPACA), également connu sous le nom "Obamacare" ou la "réforme des soins de santé" plus générique. Le PPACA est un projet de loi signé le 23 mars 2010 par le président Barack Obama dans le but de réformer de nombreux aspects de l'industrie de la santé.

Fonctionnement (exemple):

La section 5000A exige que tous les contribuables les personnes à charge doivent avoir une assurance-maladie avant le 1er janvier 2014. À défaut d'acheter une assurance-maladie à ce moment-là entraîne une amende pouvant aller jusqu'à 695 $, payable à l'IRS sur la déclaration de revenus annuelle du contribuable.

Certaines personnes sont exemptées de l'obligation d'acheter une assurance:

• Les membres des ministères de la santé qui sont des organismes sans but lucratif enregistrés et qui ont des croyances religieuses concernant le traitement médical ou le partage des frais
• Les personnes qui ne sont pas aux États-Unis
• Les personnes incarcérées
• Les personnes qui ne peuvent se payer une couverture
• Les membres des tribus indiennes
• Les personnes dont la couverture est inférieure à trois mois
• une difficulté à obtenir une couverture, tel que déterminé par le Secrétaire à la santé et aux services sociaux

Cette dernière puce implique un calcul assez sophistiqué, mais exempte généralement les personnes pour qui la couverture «minimum essentiel» coûte plus de 8% du revenu du ménage. Le Secrétaire à la santé et aux services sociaux peut ajuster le nombre de 8% en fonction des taux de croissance des primes et des revenus en une année.

Il est important de noter, cependant, que la loi interdit expressément de poursuivre pénalement ceux qui ne paient pas bien; il interdit également de placer des privilèges et des prélèvements sur la propriété des contribuables pour ne pas avoir payé l'amende.

Selon la loi, les particuliers doivent posséder des polices qui présentent au moins l'une des caractéristiques suivantes:

• (c.-à-d., Medicare, Medicaid, Anciens Combattants, etc.)
• La couverture est assurée par un régime d'employeur
• La couverture est une police individuelle offerte dans le marché individuel
• La couverture est sous régime de santé
• La couverture fait partie des «autres» régimes acceptables (comme un pool de risques pour les prestations de santé de l'État)

Pourquoi ça compte:

Le mandat individuel est différent du mandat de l'employeur, qui exige généralement des employeurs ayant au moins 50 employés pour offrir des plans de couverture abordables aux employés. PPACA est peut-être la législation la plus connue de l'administration Obama, et son avenir reste à voir. Son influence, cependant, va probablement persister indéfiniment.