Prêts aux petites entreprises pour les médecins qui se préparent à la CIM-10

Si vous êtes un médecin américain, vous vous préparerez probablement aux retombées financières de la CIM-10 - un changement majeur dans la manière dont les médecins consignent les diagnostics médicaux. Le changement, qui entrera en vigueur le 1er octobre, a amené certains médecins à rechercher des prêts aux petites entreprises pour financer les logiciels, programmes de formation et autres nécessaires, qui pourraient coûter des centaines de milliers de dollars.

Pourquoi la CIM-10 est une grosse affaire

Si vous êtes médecin et que vous dirigez votre propre bureau, la CIM-10 vous demandera d’adopter un nouveau moyen d’enregistrer et de documenter les visites des patients, ce qui est extrêmement important lorsque vous facturez vos services à des compagnies d’assurance.

On s’attend à une transition difficile. Considérez ceci: Le système actuel, la CIM-9, qui a été adopté dans les années 1970, contient environ 13 000 codes de diagnostic. En vertu de la CIM-10 (Classification internationale des maladies, Révision 10), les cabinets médicaux doivent documenter les visites de patients et les procédures basées sur 68 000 codes, selon l'American Medical Association.

Le nouveau système couvrira des problèmes médicaux et des procédures plus spécifiques. Par exemple, au lieu d’un seul code pour une fracture osseuse, il existe plusieurs codes pour des fractures sur des parties spécifiques du corps, identifiant «quelle jambe, quelle partie de cette jambe, combien de temps elle a été fracturée, et s’agissait-il d’une fracture capillaire ou complète? Stu Weisman, qui dirige un cabinet médical à Palo Alto, en Californie. "Ils obtiennent des informations de diagnostic beaucoup plus détaillées qu'auparavant."

La CIM-10, déjà utilisée dans d'autres pays, est en cours d'adoption pour refléter les progrès des connaissances médicales et améliorer l'identification des tendances en matière de santé publique et de santé, selon l'AMA.

L'impact financier de la CIM-10

Ce changement devrait causer des maux de tête financiers à de nombreux médecins. En fait, certains prêteurs de petites entreprises se préparent également au changement, dont quelques-uns sont présentés sur la page Notre site consacrée aux prêts aux petites entreprises.

• Fundation a publié une «liste de contrôle de la transition de la CIM-10» contenant des conseils sur les pratiques médicales en matière de planification des coûts de la CIM-10. Le prêteur alternatif dit que son financement «peut aider votre entreprise à effectuer les mises à jour requises pour respecter les nouvelles normes de conformité, tout en maintenant les opérations et la trésorerie pendant la transition de la CIM-10».
• SmartBiz, qui propose des prêts garantis par la SBA, peut aider les cabinets médicaux qui ont besoin de «fonds supplémentaires pour s’assurer qu’ils se conforment aux nouvelles réglementations», explique le directeur général de SmartBiz, Evan Singer.
• Caitlin McShane, responsable du marketing et des communications, explique Caitlin McShane, directrice du marketing et des communications, avec des médecins qui «cherchent à renforcer leurs réserves de trésorerie» dans la perspective de la CIM-10.

Un petit cabinet typique, composé de trois médecins et de deux membres du personnel administratif, peut s’attendre à payer entre près de 57 000 $ à 226 000 $ pour la transition. Cela pourrait coûter un cabinet de taille moyenne, avec 10 médecins et 7 membres du personnel, allant de 213 000 $ à 825 000 $.

Les principaux coûts auxquels se préparent les cabinets médicaux comprennent:

1. Systèmes de facturation médicale nouveaux ou mis à niveau

Les cabinets médicaux devront remplacer ou mettre à niveau le logiciel utilisé pour gérer les informations des patients et la facturation. Dans certains cas, les médecins devront acheter du nouveau matériel informatique et des systèmes électroniques, ce qui entraînera également des «coûts de test et de support technique», explique Fundation.

2. Formation du personnel médical chargé de la facturation à l’apprentissage de la CIM-10

Les membres du personnel médical devront être formés au nouveau système.

«La CIM-10 nécessitera un apprentissage considérable, non seulement pour le personnel de codage du cabinet médical, mais également pour le médecin, qui pourrait coder de manière particulière depuis des décennies», a déclaré Matthew Katz, directeur général de la Connecticut State Medical Society.

En fait, Weisman a déclaré: «Les cours de facturation explosent … cette année avec des offres sur la façon d'apprendre la CIM-10."

3. Réserve de trésorerie pour les retards prévus dans le remboursement des demandes de règlement santé

Selon Weisman, la gestion des flux de trésorerie est la principale préoccupation de nombreuses pratiques.

Dans le système actuel, les remboursements des sociétés d’assurance maladie sont parfois retardés en raison de questions ou d’erreurs dans la notification d’une visite ou d’une procédure du patient.

«Ils se produisent régulièrement», dit Weisman. "Nous y sommes scolarisés, alors nous le minimisons."

Mais la CIM-10 est un système tellement complexe que les médecins s’attendent à des délais plus longs.

«Le taux de déni des [compagnies d’assurance] va augmenter considérablement», déclare Weisman. «Nos revenus vont chuter. … Ça va nous ralentir.

«C’est la peur de l’inconnu qui nous rend fous», ajoute-t-il.

Les craintes sont basées sur les effets potentiels des dépenses et des retards de trésorerie liés à la CIM-10.

«Une part importante des demandes d’un cabinet pourrait être refusée si elle n’effectuait pas correctement et immédiatement l’utilisation de la CIM-10 sur les formulaires de demande», explique Katz de la Connecticut State Medical Society. "Dans de nombreux cas, la transition peut échapper à tout contrôle du médecin en raison de la technologie dont il dispose dans sa pratique et du fait que cette technologie est suffisamment préparée ou non."

McShane of Opportunity Fund déclare: «Si les retards de facturation dépassent les 90 jours habituels pour la plupart des fournisseurs, les bureaux médicaux pourraient avoir leur trésorerie disponible liée aux stocks, laissant trop peu de fonds de roulement pour couvrir la masse salariale».

Préparation à la CIM-10

Jordan Arovas, vice-président des services bancaires spécialisés à la Webster Bank, a déclaré à Investmentmatome que les cabinets médicaux devraient se concentrer sur trois tâches principales:

1. Prévoyez le flux de trésorerie dont vous aurez besoin pour gérer votre pratique en cas de retard.
2. Configurez une ligne de crédit pour gérer les besoins quotidiens en trésorerie.
3. Mettez de côté une réserve d'argent pour vous aider à naviguer dans la période de transition.

Pour les options de financement, Investmentmatome a sélectionné une liste de prêts aux petites entreprises qui convient le mieux aux propriétaires d’entreprise. Toutes nos recommandations sont basées sur l’étendue du marché et les antécédents du prêteur, ainsi que sur les besoins des propriétaires d’entreprise, ainsi que sur les taux et d’autres facteurs.

McShane dit que les demandes de renseignements adressées à Opportunity Fund «augmentent de plus en plus à mesure que de plus en plus de médecins prennent conscience des modifications apportées à la CIM-10. La plupart des médecins comprennent la liquidité dont ils ont besoin.

Une de ces enquêtes a été réalisée par Weisman, qui a récemment obtenu un prêt à terme de 55 000 $ de la part de la société. Il prévoit de l'utiliser comme un fonds d'urgence en cas de déficit de trésorerie pendant le quart de travail.

Weisman dit qu'il a été conseillé de disposer d'une réserve de trésorerie de trois à six mois.

"Si vous ne prévoyez pas de manque à gagner, vous pourriez passer sous", dit-il. "Si vous optez pour des marges maigres au départ, cela dépendra de vos profits."

Si vous êtes un médecin préparant la transition de la CIM-10, vous pouvez consulter vos options de financement sur la page des prêts Investmentmatome aux petites entreprises.

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