Que fait la plateforme républicaine pour les seniors?

Le porte-parole de la Chambre, John Boehner, a récemment demandé: "Avez-vous déjà rencontré quelqu'un qui a lu la plate-forme du parti?"

Nous avons - en particulier les articles qui touchent le plus les aînés et les retraités. Bien sûr, aucun candidat ne s’est engagé à suivre scrupuleusement tous les préceptes du document, et le candidat à la présidence, Romney, a insisté pour qu’il révèle à un moment donné ses propres intentions en matière de Medicare, Medicaid (Medi-Cal en Californie) et Sécurité sociale. Jusqu'à ce qu'il le fasse, cependant, nous pouvons être guidés par les détails qu'il a laissés dans la plateforme.

Détails, détails… Voyons, où sont-ils? À ce stade, les détails devront attendre. quelqu'un peut les remplir plus tard. Peut-être après les élections. Ce qui est clair, c’est que notre approche ouverte pour répondre aux besoins des personnes âgées en matière de soins de santé coûte au pays plus que ce qu’elle peut se permettre, et risque de mettre en faillite le système de «droits» aux soins de santé lui-même. Le problème, c'est qu'actuellement, alors que les factures de médecins s'accumulent, le gouvernement a tendance à continuer de payer ces factures. Et Obama’s Affordable Care Act ("ACA") aggrave le problème en fermant, entre autres choses, le "trou noir" qui met les aînés à la charge des dépenses en médicaments dans une fourchette de dollars spécifique. La solution consiste à donner aux futurs aînés un bon pour couvrir leurs dépenses. Ils peuvent utiliser cet argent pour acheter une couverture Medicare (s'ils en ont les moyens) ou se rendre sur le marché libre pour y chercher une couverture.

Voici comment la plate-forme républicaine exprime ces intentions:

La première étape consiste à déplacer les deux programmes de leur modèle actuel non viable de versement de prestations à prestations définies vers un modèle de contribution défini fiscalement rationnel. C’est le seul moyen de limiter les coûts, de rétablir le choix des consommateurs pour les patients et d’introduire une concurrence; Comme dans le secteur de la santé, comme dans tout autre secteur de l’économie, une concurrence réelle est la meilleure garantie d’une amélioration des soins à un coût moindre.

Si vous vouliez une garantie, la voici. Il existe également une garantie implicite de ce qui se passera lorsque la subvention gouvernementale sera épuisée, ce que tout le monde, y compris les républicains, s’attend à ce qu’il: vous serez seul. Mais les programmes - Medicare et Medicaid - auront permis de réduire les coûts, amélioreront la santé financière.

Si vous bénéficiez déjà de Medicare, vous ne serez pas affecté par les changements apportés à ce programme. Comme la plate-forme, à l’instar des propositions de Paul Ryan, abroge l’ACA, personne n’a à s’inquiéter des réformes de l’ACA si les républicains remportaient les élections. Surveillez les détails. Si vous avez moins de 55 ans, votre version de Medicare suivra le “ modèle à cotisations définies »mentionné ci-dessus, avec une contribution limitée par la loi. Et vous devrez être plus âgé pour adhérer, ce qui réduira le nombre de retraités couverts par le programme. Voici comment cela est formulé:

Sans désavantager les retraités ou ceux qui approchent de la retraite, l’admissibilité à l’assurance-maladie doit être rendue plus réaliste en ce qui concerne la durée de vie plus longue d’aujourd’hui.

Que pouvons-nous faire pour aligner les dépenses?

Medicaid, en tant que principal payeur sur le marché de la santé en ce qui concerne les soins de longue durée, les naissances et les personnes atteintes de maladie mentale, constitue la prochaine frontière de la réforme de l'aide sociale. Il est tout simplement trop grand et trop imparfait pour être géré dans son état actuel par Washington.

Nous parlons ici des très nécessiteux, principalement des vieux et des indigents - des gens pour qui l’assurance-maladie ne suffit pas. Les gens, dont beaucoup vivent dans des foyers de soins de longue durée avec un avenir plutôt sombre, des gens qui ne votent peut-être pas, mais qui dépendent des pulsions charitables de la société qu'ils ont aidé à bâtir. Là encore, la solution consiste à réduire leurs droits et à laisser les États distribuer ce qui reste. On s’attend à ce que les États comblent la différence tout en appliquant des gains d’efficacité que Washington ne pourrait pas voir de si loin.

Enfin, la sécurité sociale est née - comme le dit la plate-forme, «dans une vieille ère industrielle au-delà de la mémoire de la plupart des Américains». Encore une fois, «… aucun changement ne devrait affecter négativement les retraités actuels ou proches de la retraite [mais nous devrions] permettre aux travailleurs plus jeunes de créer leurs propres comptes de placement personnels en tant que compléments du système. " avantages sur le marché boursier. Si vous avez de la chance, cela fonctionnera peut-être très bien pour vous.